蘭大一院試管嬰兒凍胚移植流程，附不同方案解凍復甦步驟

在試管嬰兒助孕過程中，醫生一般會選擇1-2枚胚胎移植到女方子宮內，而胚胎移植常用的就是鮮胚和凍胚兩種。凍融胚胎移植的助孕過程，大體可以分為4個步驟：前期準備、內膜準備、胚胎移植、移植後黃體支援。 以下是蘭大一院試管嬰兒凍胚移植流程，大家可以先做了解。

蘭大一院試管嬰兒凍胚移植流程

胚胎移植前準備

1、請您準備:夫婦雙方身份證、結婚證；

2、如果女方上次術前健康檢查超過半年以上，部分檢查需複查；

3、冷凍胚胎解凍移植費用約7000元左右、妊娠率在55%-60%。

胚胎移植時間

1、在決定進行冷凍胚胎解凍移植的月經週期，醫生需要調整患者的子宮內膜和內分泌狀況；

2、冷凍胚胎解凍移植之前選擇什麼樣的方案來解凍，需根據患者的具體情況，通過綜合評估來確定，方案不同來院監測的時間也不同。

不同方案解凍流程

1、自然週期

在不使用藥物的情況下監測排卵，觀察卵泡發育及排卵情況、激素水平和內膜等，綜合評估決定解凍和移植的時間。適應於月經週期規律、有正常排卵者。

自然週期流程：於月經週期第8-10天開始陰超監測卵泡發育和子宮內膜情況，當優勢卵泡大於16mm時，測尿LH試紙，確定排卵日期。當排卵後3-5天，即可解凍移植，移植後使用黃體支援。理想的內膜厚度是8-14mm。(自然週期需要來院監測的次數多但使用藥物較少)。

2、自然週期加HCG

在不使用藥物的情況下，應用尿LH試紙和B超監測卵泡發育、內膜情況，LH峰值等，給予HCG促進排卵，排卵後決定解凍和移植的時間。適用於卵泡黃素化不排卵者。

自然週期加HCG流程：於月經週期第8-10天開始陰超監測卵泡發育，當卵泡發育到17-19mm，內膜達到8mm，仍然沒有LH高峰值出現時，當天給予肌注HCG，3-5天后解凍移植，並且給予黃體支援。(注射HCG模擬生理狀態，促進卵泡發育，成熟，排出及黃體形成，降低解凍週期取消率 )。

3、激素替代週期

使用藥物來確定患者的月經週期，絕大多數情況下沒有卵泡發育，只是通過監測用藥期間的內膜變化和激素水平來決定解凍和移植的時間。激素替代週期僅生長內膜，無需卵泡發育，適用於卵泡發育障礙，促排卵效果不佳或者子宮內膜較薄者。

激素替代週期流程：於月經週期第2-5天起使用雌激素(補佳樂)，10天后每隔3~5 天行B超監測內膜厚度，當內膜厚度≥8mm加用孕激素(黃體酮)使內膜轉化為分泌期。轉化前需評估內膜厚度、形態、抽血測激素水平。應用黃體酮3-6天后解凍行卵裂期胚胎移植或行囊胚移植，並持續黃體支援。

4、降調節激素替代週期

用於子宮腺肌症、子宮腺肌瘤及子宮內膜異位症的不孕患者。

降調節激素替代週期流程：在黃體中期注射長效GnRH激動劑進行垂體降調節，注射後一個月評估子宮的大小、形態和肌層回聲、CA125等指標考慮是否需要再次注射，可注射1~3支(1~3個月)。降調後符合條件則採用激素替代方案。即在解凍週期月經的第2-3天起口服補佳樂，並定期陰超監測內膜變化，激素水平，當內膜大於8mm時，開始使用黃體酮使內膜轉化，使用黃體酮3-5天后解凍移植並持續黃體支援。

5、促排卵週期

通過輕微誘導排卵促進單卵泡發育，促進內膜同步生長。適用於月經週期不規律或有規律月經但自然週期治療無優勢卵泡或卵泡發育停滯的患者，希望通過模擬自然週期排卵來創造內膜種植環境的患者。

促排週期法流程：於月經第3-5天起口服克羅米芬或來曲唑，共5天，後期適當補充雌激素以改善子宮內膜條件。陰超監測優勢卵泡大於18mm、子宮內膜厚度大於8mm時，注射HCG促進排卵。3-5天后解凍移植，並持續黃體支援。

胚胎移植

1、移植日夫婦雙方帶身份證、結婚證原件，男方必須到場簽字、女方才能移植胚胎；

2、蘭大一院院本部外科樓20樓行冷凍胚胎解凍移植手術(同新鮮移植)。

驗孕

胚胎移植14-16天來院驗孕(同新鮮移植)。

蘭大一院試管嬰兒助孕流程

在蘭大一院做試管嬰兒，設計到很多環節，包括促排、取卵、取精、ICSI操作、胚胎移植、進周前建檔、產科建卡等等，具體各個階段的流程是怎麼樣的，可以通過下面先做了解。