COH促排和COS哪個好，兩者在臨床上有何區別一看便知

COH其實也就是COS，並沒有誰更好的說法，只是叫法不同，在臨床上統稱為控制性卵巢刺激或者超排卵，控制性超促排卵是“試管嬰兒”治療過程中的關鍵步驟，應用促排卵藥物及輔助藥物控制卵泡發生與發育，以獲得目標數量的卵泡，本文對於COH和COS促排的天數以及起始時間都有詳細的介紹。

COH促排和COS哪個好

在臨床上COH和COS兩種促排的方案是一樣的，又稱超排卵或控制性卵巢刺激，是指用促排卵藥物在可控制的範圍內刺激多個卵泡發育併成熟，增加妊娠機會，其物件常具有正常的排卵功能，主要應用於體外受精（IVF/ICSI-ET）、子宮腔內人工授精（IUI），也可以應用於有適應症的排卵障礙患者。

 COS（COH）旨在誘導多個優勢卵泡發育，即多個卵母細胞成熟，多見於試管嬰兒治療，是提高試管嬰兒成功率的基礎，控制性卵巢刺激是指以藥物手段在可控範圍內誘發多卵泡發育和成熟。控制性卵巢刺激過程利用了一個月經週期中一批卵子都具有發育潛能的特點，給予足夠支援大多數卵泡發育的促性腺激素，促使一批卵子同時發育成熟，顯著提高IVF-ET的成功率。

絕大多數試管嬰兒的治療過程需要超促排卵，一方面，多卵泡同時發育，卵巢體積增大，劇烈活動或者同房有可能引起腹痛甚至卵巢扭轉；另一方面，促排卵結束後要進行經陰道超聲引導下取卵手術，同房會增加陰道炎等發生概率，影響取卵手術。因此，建議這段時間不要同房。

COH和COS促排相關事宜

促排卵藥物品種眾多，臨床常用的促排卵藥物可分為重組卵泡刺激素（FSH）和尿源性FSH等，下面是關於促排方案的時間分析。

促排卵起始時間

依據使用的促排卵方案，促排卵開始的時間千差萬別：超長方案一般於降調後28-30天左右開始；拮抗劑方案或微刺激方案，一般於月經的第2-3天開始。促排前醫生會根據每個人的情況制定適合病人的個性化方案，需要遵從醫囑。

促排卵所需天數

開始促排卵後，醫生會根據B超檢查和性激素檢查的水平，再結合觀察卵泡生長情況，來決定返院時間以及是否調整用藥劑量；待卵泡接近成熟時，有可能需要1~2天來院檢查一次。