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移植囊胚最好自然週期包括自然週期以及誘導排卵週期兩個時期。
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達達尼昂
在臨床上移植囊胚最好的自然週期一般是包括自然週期和誘導排卵週期兩個時期,兩個時期所適應的情況不一樣,對於卵泡的監測以及囊胚移植的時間都是不一樣的,所以在移植囊胚之前醫生會根據患者的詳細情況制定準確的方案,不管是人工週期還是自然週期都是如此,但是自然週期的優勢較多,下面是詳細分析。
鮮胚移植一般在取卵後的第3-5日進行胚胎移植,而凍胚移植的自然週期主要有兩種,主要區別是看女性本身有無排卵,有排卵的女性可選擇自然週期,無排卵的女性可通過誘導排卵來獲得合適的內膜。
既往月經規則及內膜生長良好者,可進行自然週期凍胚移植,於月經第10-12天進行B超監測,檢查卵泡的生長及子宮內膜的同步增長情況,當卵泡直徑>14mm時就需要查血激素,包括血清黃體生成素、雌二醇、孕酮水平,卵泡直徑>16-20mm子宮內膜厚度達8-9mm以上,血清LH≥15IU/L時,可肌肉注射絨促性素,在注射後第6天解凍囊胚進行移植。
當卵泡直徑>16-20mm,子宮內膜厚度達8mm以上,血清LH<15IU/L時當日肌肉注射絨促性素,以注射當天為0天,可在注射後第7天解凍囊胚進行移植,若自然週期監測卵泡當日排卵,應在第5天解凍囊胚移植。
適用於某些無排卵,如多囊卵巢綜合徵的患者或對外源性雌激素不敏感,激素替代週期內膜厚度仍然無法達到要求者,可以遵醫囑選用來曲唑聯合促性腺激素,如尿促性素,進行促排卵,並在此期間監測卵泡,當主導卵泡直徑達18-20mm,內膜>8mm時可注射絨促性素,7天后可解凍囊胚移植。
自然週期囊胚移植主要指患者在進周時採用的是自然週期方案促排卵,在之後的移植過程中選擇囊胚進行移植,這種治療方法想要提高成功率除開患者自身年紀、體質、醫生的技術外,患者在囊胚移植後也有很多需要注意的事,下面就是相關的介紹。
2024-07-12 16:13:49
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