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檢查出抗精子抗體陽性的不孕女性不必氣餒,抗精子抗體陽性是可以治癒的,但是需要時間和耐心。最常用的治療是隔離療法,通常建議女性先採取堅持使用避孕套3個月,不讓精液接觸女性生殖道,讓女性體內不再產生新的抗精子抗體,待已產生的抗精子抗體逐漸排出體外,濃度下降,不再造成對精子的制動及凝集,就達到了治療目的。
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作為不孕不育的常見原因之一,雖然抗精子抗體陽性對生育的影響大,但是是可以治癒的。大約2%可育男性與16%不育男性可檢測到ASA的存在,目前尚無確切證據證明ASA陽性患者無法自然受孕。治療方式上,短期無備孕或者流產患者配偶可通過半年到一年時間使用安全套降低女性體內ASA水平;對於男性,也可通過短期服用糖皮質激素藥物實現ASA轉陰。此外,如果進行輔助生殖,精子會經過洗滌處理去除ASA並直接越過女性陰道,精卵最終順利相遇。
抗精子抗體陽性的治療方法有多種,通常先採用隔離療法(帶三個月避孕套),少數患者經過三月套避孕抗精子抗體仍反覆陽性,就可能通過西藥和中醫辨證療法來治療。
隔離療法
隔離療法治療抗精子抗體陽性需要堅持帶三個月避孕套,在此期間隨訪女方的抗精子抗體滴度,待其下降或消失後再停用避孕套性交。在此期間,可進行不孕的其它檢查如輸卵管造影等,及其進行全面的檢查和調理利於解套後儘早妊娠。
西醫治療
目前西醫治療主要使用免疫療法,往往是採用口服小劑量皮質類固醇激素,抑制免疫反應,如強的鬆、地塞米松、甲基強的鬆龍等,一般約需連服3個月以上。但皮質類固醇激素有其易導致肥胖、滿月臉、易感染,長期服用還可能導致高血糖和高血壓等副作用,因此需全面評估後謹慎使用。
中醫辨證療法
中醫治療免疫性不育積累了不少臨床經驗,通過辨證調理患者體質的陰陽平衡來改善人體的免疫功能。常用的治療方法有滋陰補腎法、清熱解毒法、活血祛瘀法、利溼化濁法、健脾祛痰法等多種,需要專科醫生辨證後進行個體化施治。這些治療方法以內服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的副作用,安全有效,縮短療程。
2024-07-09 15:55:15
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