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部分女性做試管嬰兒,在胚胎移植前需要服用阿司匹林來抑制血小板凝集。那麼到底要怎麼吃呢?
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未見面就說再見
做試管嬰兒胚胎移植前吃阿司匹林是為了漲內膜,提高胚胎種植率。但是不是所有做試管嬰兒的病人都需要吃阿司匹林,要先明確服用阿司匹林的適應症和禁忌症。阿司匹林每天的服用劑量一般為50至100毫克,病人要在主管醫師的指導下用藥,根據患者的情況調整用藥的劑量和時間。
在妊娠期使用低劑量阿司匹林主要用於預防或推遲子癇前期的發生,阿司匹林抗炎、抗血栓的作用,能夠改善胎盤灌注,降低胎盤形成不良、胎盤淺著床導致的不良妊娠結局。可從妊娠11-13+6周,最晚不超過20周開始使用,至36周或者終止妊娠前5-10日停用。
漲內膜
胚胎移植前用阿司匹林可抑制TXA2(血栓素)生成,擴張血管,減少血栓形成,同時增加子宮血流,改善子宮內膜區域性環境,從而使種子生根發芽,提高胚胎種植率。
提高卵泡質量
種子在成為優質種子之前需要豐富營養物質培育,這就要依賴卵巢區域性血流。阿司匹林可以提高子宮及卵巢內血流和孕酮濃度,進而能提高獲卵率和優質胚胎,改善妊娠率。
對於複發性流產(RSA)合併抗磷脂綜合徵、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、未分化結締組織病、易栓症等患者來說,阿司匹林能夠改善凝血功能異常狀態,改善不良妊娠結局。
臨床常用阿司匹林劑量為50-70mg/d之間,特殊情況可用到100mg左右。
在2018年美國婦產科醫師協會“妊娠期低劑量阿司匹林的應用”指南要點解讀中提到,妊娠期每日使用低劑量阿司匹林81mg/d(標準低劑量)是比較安全的。妊娠期使用不增加胎兒或新生兒不良結局風險,不增加先天畸形風險。
阿司匹林一旦生效,抗血小板聚集作用便是持續性的,過分強調固定某一時辰服藥不一定必要。服藥時間早晚沒有多大區別,關鍵是勿漏服,堅持服用即可。
但阿司匹林對胃黏膜刺激有一定刺激,所以要根據藥物的性質,注意用餐前後的服用區別。
片劑最好餐後服用:可降低對胃黏膜的刺激;
腸溶片劑餐前服用:腸溶片不可掰開。餐前服用可使藥物快速排空進入腸道,這樣能減少在胃中析出,降低對胃黏膜的刺激。
雖然低劑量阿司匹林助孕效果肯定,但不是人人適用。若在服藥期間出現黑便或其他部位出血情況,要及時就診,重新評估凝血功能。
禁用情況
對於阿司匹林過敏及其他水楊酸類藥物過敏,對NSADs類過敏、鼻息肉、阿司匹林誘導的哮喘等。
慎用情況
對於有胃腸道出血史、消化道活動性潰瘍病、其他原因導致胃腸道或泌尿生殖道出血、嚴重的肝功能損害者。
試管嬰兒移植是一種輔助生殖技術,幫助無法自然受孕的夫婦實現生育願望。在進行試管嬰兒移植前,很多夫婦會有一些疑問和擔心,下面將針對熱門的一些疑問進行解答。
2024-06-14 15:04:11
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