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異常細胞學報告中最輕的一種是ASCUS,即非典型鱗狀上皮細胞。那麼tct檢查ascus異常還能做試管嬰兒嗎?
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tct檢查ascus異常想做試管嬰兒會有一定的風險,但並不是一定不能做,ascus異常想做試管嬰兒,需要會對具體情況來分析,目前,也有ascus異常做試管嬰兒成功的案例。HPV感染導致的宮頸病變遇上備孕,對於患者來說,整個就診過程涉及:宮頸疾病的診斷、治療方案的選擇、觀察隨訪、HPV持續感染再治療,病變復發再治療,備孕、妊娠、分娩、產後各階段的管理等。這需要醫生同時具備婦科腫瘤和生殖內分泌兩方面的專業知識,和合理權衡這兩個問題的大局觀,才能讓患者儘量不漏診,又能少走彎路。
每個患者的情況都各有不同,經過婦科醫生的分析和評估,給出的方案也會不同,以下是三個tct檢查ascus異常的真實備孕案例,大家可以參考。
案例一
小黃,今年33歲,已育一孩,現備孕二胎,孕前常規體檢發現TCT:ASCUS,HPV:52型陽性,做陰道鏡+活檢病理確診:LSIL(CIN1-2)。
建議加做免疫組化ki-67,P16,若兩者都為陰性,則建議物理治療,3個月後複查陰道鏡無明顯進展,開始備孕;若免疫組化為陽性,則建議行診斷性宮頸錐切,也就是小範圍的宮頸錐切,術後避孕半年,半年後複查陰道鏡無明顯異常,開始備孕。
案例二
小佳,今年38歲,不孕3年,檢查發現雙側輸卵管阻塞,準備做試管嬰兒輔助生殖,生殖醫學科門診篩查發現TCT:HSIL,HPV:16型陽性,做陰道鏡+活檢病理確診:HSIL(CIN3)。
建議先做治療性宮頸錐切,也就是較大範圍的宮頸錐切,術後輔助中藥調理體質、改善卵巢功能等,半年至1年後複查陰道鏡無明顯異常,再進入輔助生殖(試管嬰兒)流程。
案例三
小艾,今年26歲,備孕一胎,8個月未懷上,婦科門診做檢查發現TCT:LSIL,HPV:33型陽性,做陰道鏡+活檢病理確診:LSIL(CIN1-2)。
建議可以直接選擇宮頸物理治療,告知孕期宮頸癌前病變消退可能性大,但也有進展可能,孕期需要定期隨訪TCT和/或陰道鏡,產後42天需要複查TCT、HPV,做完宮頸物理治療後2-3個月開始指導積極備孕,若備孕超過1年還未懷上,需要評估其他引起不孕的原因,以及再次評估宮頸病變的進展情況;也可在一開始就選擇加做免疫組化ki-67,P16,根據這兩個指標情況,決定要不要做宮頸錐切。
試管嬰兒作為一種輔助生殖技術,有著嚴格的適用範圍和條件要求,只有滿足特定的條件,才能確保這項技術的安全有效應用,那麼,女性身體有哪些問題會導致不能做試管嬰兒呢,下面是詳細介紹:
子宮早衰 | 單角子宮 | 子宮內膜增生 | 子宮內膜癌 |
宮頸囊腫 | SCT篩查陽性 | tct檢查ascus異常 | HPV陽性 |
子宮內膜息肉 | 抗磷脂綜合徵 | 抗子宮內膜陽性 |
2024-07-10 15:53:31
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