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做試管嬰兒的患者對B超並不陌生,只是不清楚做B超的目的是什麼,尤其是在促排過程中為什麼接二連三做B超。下面我來科普一下試管嬰兒週期中不同階段超聲檢測的目的及注意事項。
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未見面就說再見
不孕不育症患者在接受“試管嬰兒”技術治療過程中,一般要進行15次左右的B超檢查,生育能力評估需要在月經週期不同的時期進行,促排卵期間根據藥物應用時間進行監測,助孕成功後則根據胚胎移植日進行觀察。不同時期有不同的標準,所需檢查的目的也不同,但只要是陰超檢查,就一定要排空膀胱哦!
①月經期或初診
全面瞭解盆腔情況及生殖器官狀況,尤其是子宮、雙側卵巢的基礎狀況、有無病變,如子宮位置、大小、有無肌瘤,卵巢位置、大小、回聲,竇卵泡的多少、有無囊腫等。
②週期超聲監測
進行全面的生育力評估,制定治療方案。
通過一個月經週期3-4次的超聲檢查瞭解子宮內膜、卵巢的週期性變化。如卵巢有無排卵,子宮內膜的形態、厚度、回聲的變化等。
③降調節後
觀察用藥後卵巢及子宮內膜的徵象,評估降調效果。
④超促排卵用藥後
瞭解生長卵泡的數量、大小、速度,子宮內膜厚度等以綜合分析卵泡發育成熟情況,調節用藥。
⑤取卵前及取卵時
取卵前瞭解盆腔情況、測量卵巢大小及大、中、小卵泡數目。取卵時藉助超聲引導儘量將每一個卵泡內的卵泡液抽吸完全,最大程度收穫卵子;同時減少對周圍組織可能造成的損傷。
在腹部B超引導下安全的將胚胎植入預期的位置。在 B 超引導下可以較為順利的將移植管外套管沿宮頸放入,通過宮頸內口後,將裝有胚胎的移植內管沿外管植入,緩慢推注胚胎後,通過超聲可以清晰的看到含有胚胎的培養液滴在宮腔內的位置。
①移植30天±
早孕期常規B超檢查;判斷孕囊位置、大小、形態、有無胎囊、胎心、孕囊及胚胎個數、有無異位妊娠,瞭解盆腔及雙側卵巢恢復情況。
②移植45天±
評估胚胎髮育情況,再次判斷有無多胎妊娠、多胎妊娠絨毛膜囊和羊膜囊的個數,為保證母嬰安全,按規定為三胎妊娠或單角子宮多胎妊娠婦女進行減胎準備。移植50天左右是實施減胎術的較佳時機。
③移植65天±
評估胎兒發育情況制定黃體支援藥物減藥方案,安排患者減藥。一般這是在生殖中心的最後一次檢查,這次檢查後,準媽媽就從生殖中心畢業了,此後,納入正常的圍產期監護和檢查。
2024-09-20 15:25:02
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