甲亢如何備孕？飲食需遵循“三高一低一忌一適量”的原則

如果是已經明確診斷為甲亢，打算備孕要孩子時，一定要提前告知醫師，醫生會根據你的具體情況調整治療方案。比如有的女性朋友備孕前服用的是甲巰咪唑，則考慮更換為丙基硫氧嘧啶。在病情控制平穩的情況下，如果抗甲亢藥物的劑量已經是最小維持量，並且促甲狀腺激素受體抗體滴度不高，其他甲狀腺功能指標也保持穩定，是可以做備孕準備的。另外，飲食需遵循“三高一低一忌一適量”的原則。

甲亢如何備孕

經前期治療病情穩定，且停藥一年以上也未復發的患者，可以考慮備孕生育。

病情較輕，藥物治療有效並能穩定控制，但需要一定藥量的維持。因維持藥量劑量小，即使母體每天服用，對胎兒也沒有明顯的不良影響，可以懷孕生小孩兒或二胎。

已經懷孕或懷孕後甲亢復發的患者，若不想放棄妊娠，應該繼續維持治療藥物並保證母體甲狀腺激素水平在正常範圍內，同時照常定期產前檢查，配合醫生隨時掌握病情、跟進調整治療方案。 

有幾種少數情況不適合馬上懷孕

重度甲亢、藥物治療無效、病情控制不理想、患者不能堅持服藥、藥物毒副作用大、合併嚴重併發症等情況，都不適合懷孕。

甲亢備孕期間的飲食

甲亢病人飲食上應遵循“三高一低一忌一適量”的原則，即高熱量高蛋白高維生素低鹽飲食，忌碘，適量補充鈣、磷、鉀。

1.增加能量供應

甲亢病人由於甲狀腺激素過量分泌，引起機體代謝率升高，消耗增多，因而飲食上要保證供給足夠的營養物質。每日供給能量3000~3500千卡，比正常人增加50%~75%。飲食中應有足量的碳水化合物和蛋白質，以糾正過度的能量消耗。糧食的供給量通常要佔總能量的60%~70%(正常人飲食中碳水化合物佔55%~60%)。蛋白質供給量應高於正常人，保證每天每千克體重1.5~2.0g(正常人每天每千克體重1.2g)。

2.合理膳食調配，增加餐次

根據病人平時的飲食習慣進行膳食調配，可選用各種含澱粉食物，如米飯、麵條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種肉類，如牛肉、豬肉、各種魚類等，以及蛋類、奶製品、豆製品;各種新鮮蔬菜水果。因為動物蛋白有刺激神經系統興奮的作用，應該適當少吃，用大豆等植物蛋白代替;並且通過增加餐次，彌補能量不足，如在每日三餐外、兩餐之間給予加餐2~3次，以改善機體的代謝紊亂。甲亢病人切記做到少食多餐，不能暴飲暴食。

3.增加維生素和礦物質的供給

甲亢病人因高代謝狀態而消耗大量的維生素，容易引起維生素尤其是B族維生素缺乏，同時機體對維生素A和維生素C的需要量也增加。維生素D是保證鈣、磷吸收的主要維生素，應保證供給量。

甲狀腺激素有利尿作用，可以促進電解質排洩，導致低鉀血癥，還能促進骨骼的更新，引起骨質脫鈣和骨質疏鬆，因此甲亢病人應適量增加鈣、磷、鉀的供給。富含鉀的食物有橘子、香蕉、菠菜、馬鈴薯等;含鈣、磷的食物有牛奶、果仁、鱔魚等。

4.低鹽飲食

甲亢病人本身存在黏液性水腫，過鹹的食物會引起水鈉瀦留，加重水腫，因此應限制食鹽量，每日無碘食鹽量不超過2g。

5.忌碘

碘是合成甲狀腺激素的原料，大量的碘可使甲狀腺激素合成增多，從而誘發甲亢或使甲亢症狀加重，所以應忌用含碘的食物和藥物，含碘食物，如海帶、紫菜、髮菜、碘鹽等應禁用。

6.其他注意事項

甲亢病人應禁菸酒及興奮性飲料，如濃茶、咖啡等;少吃辛辣刺激食物，如辣椒、蔥、姜、蒜等。還要限制膳食纖維的攝入，因甲亢病人常伴有排便次數增多或腹瀉症狀，而膳食纖維有通便的作用，所以對高纖維食物如粗糧製品、芹菜、苦瓜等應加以限制。