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甲亢婦女常常會伴隨月經紊亂,Krassas等報道甲亢患者中22%會出現月經紊亂,而正常對照組中僅8%出現月經紊亂。關於甲減與女性生育的研究,大部分研究均表明不孕人群中血清TSH值普遍高於正常人群。綜上所述,女性在不孕診治過程中,推薦評估其血清TSH值。
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甲狀腺功能異常對女性生育的影響不容小覷,甲亢、甲減都可能造成不孕。更具體的講,甲狀腺功能異常對女性生育的影響包括:影響性激素水平、影響月經週期和排卵、影響子宮內膜質量、增加不孕和流產風險,以及影響一起內分泌系統的失衡。
甲狀腺是人體重要的內分泌器官,其功能是分泌甲狀腺激素(TH)以調節機體代謝。甲狀腺功能異常是育齡期人群的常見疾病,女性發病率明顯高於男性。不孕症患者中甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退的發病率較正常人群升高,可見甲狀腺功能與女性生育力密切相關。
甲狀腺功能異常對女性生育能力的影響是多方面的:
(1)影響性激素水平
甲狀腺激素與性激素(如雌激素、孕激素)之間存在相互作用,故甲狀腺功能異常可能導致性激素水平紊亂,進一步影響女性的生育能力。
(2)影響月經週期和排卵
甲狀腺功能亢進時,甲狀腺激素分泌過多,可能導致月經週期變短、月經不規律,甚至停經;過多的甲狀腺激素還可能抑制排卵,降低生育機會。
甲狀腺功能減退時,甲狀腺激素分泌不足,可能導致月經週期延長、排卵異常;還可能干擾腦垂體釋放FSH(卵泡刺激素)和LH(黃體生成素)的正常節律,進而影響排卵。
(3)影響子宮內膜質量
甲狀腺激素可直接參與調節子宮內膜生理功能,影響子宮內膜容受性,降低懷孕的成功率。
(4)增加不孕和流產風險
甲狀腺疾病可能導致排卵障礙,從而影響受孕;還可能影響宮腔對妊娠的承受能力,增加產科併發症和不良妊娠結局的發生。
(5)其他相關因素
甲狀腺功能異常還可能與其他內分泌系統的失衡相關,如胰島素抵抗、糖代謝異常等,這些因素共同作用可能進一步影響女性的生育能力。
2024-09-23 09:24:49
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