什麼是免疫性不孕？附免疫不孕的型別、檢查專案及生育方式

免疫性不孕按免疫型別分為自身免疫、同種免疫、區域性免疫三種，按抗體型別可分為抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗人絨毛膜促性腺激素抗體、抗滋養細胞膜抗體、抗滋養細胞膜抗體、抗透明帶抗體、抗心磷脂抗體、抗精子抗體等。若是通常相關檢查專案查出免疫不孕，可以嘗試體外受精法(試管嬰兒)、人工授精來實現生育。

免疫不孕的型別

免疫性不孕症約佔不孕症患者中的10-30%，臨床上最多見的則為抗精子抗體(簡稱AsAb)產生所導致的免疫性不孕，而且這種情況既可能出現在男性身上，也可以出現在女性身上。 通常可以分為以下這些型別。

免疫性不孕的免疫型別

1、區域性免疫

如有些不孕婦女的子宮頸黏膜及子宮內膜，對精子具有免疫作用，當精子進入生殖道後即被吸收，產生抗精子抗體導致不孕。

2、自身免疫

指男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢位生殖道進入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應，在體內產生相應的抗體物質，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。

3、同種免疫

指男方的精子、精液作為抗原，在女性體內產生抗體，使精子凝集或使精子失去活動力。

男性的精子、精漿，對女性來說皆屬特異性抗原，接觸到血液後，男女均可引起免疫反應，產生相應的抗體，阻礙精子與卵子結合。

免疫性不孕的抗體型別

• 抗子宮內膜抗體：攻擊“土壤”的武器。 
• 抗卵巢抗體：導致卵巢早衰、經期不規律、卵泡發育不良。 
• 抗人絨毛膜促性腺激素抗體：抗體可以對抗HCG的作用，從而引起流產、胎停。 
• 抗滋養細胞膜抗體：母體不能產生對胎兒有保護作用的封閉抗體。 
• 抗透明帶抗體：阻止精子對卵細胞的附著與穿透。 
• 抗心磷脂抗體：引起心血管物質生髮異常。 
• 抗精子抗體：攻擊精子的武器。 

免疫性不孕需要做的檢查專案

免疫性不孕需要做的檢查專案有以下這些：

1、體內宮頸粘液功能檢查；

2、女性免疫性不孕檢查專案還有生殖免疫學檢查；

3、生殖免疫學檢查； 

4、宮頸粘液精子抗體的測定； 

5、體外精子-宮頸粘液接觸試驗；

6、血內抗精子抗體的檢測； 

7、精子宮頸黏液穿透試驗； 

8、輸卵管通暢術試驗； 

9、子宮內膜病理檢查； 

10、卵巢垂體功能檢查； 

11、染色體檢查。

免疫性不孕怎麼生育

較多的研究表明，人體自身免疫功能紊亂是引起免疫性不孕的重要因素，很多夫妻甚至醫生會忽略這樣檢查，這是因為免疫性不孕發生的概率要比其他不孕原因發生的概率要小。 

試管嬰兒人工受精是臨床上幫助免疫性不孕患者獲得好孕的最佳方法，可以規避因為精卵結合障礙而導致女性無法成功受孕的困擾。 

1、體外受精法(試管嬰兒)

體外受精是治療免疫性不孕的方法之一，將高質量的卵子和精子在體外培養，受精3-5天后，此時受精卵周圍已經產生了一圈具有保護作用的透明帶，使精子抗體不能攻擊孕卵子，之後植入宮腔，等待著床。 

2、人工授精  

如果患者的宮頸粘液裡存在精子抗體，可以使用人工受精的方式進行受孕，將丈夫精液在體外進行處理，分離出高質量精子行宮腔內人工授精。