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試管黃體期方案和短方案區別盤點,原理及用藥方法皆不同

2024-09-30 10:45:24
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我今年馬上就要滿30歲了,跟老公之前有過一個孩子,但是不幸流產了,今年做好了準備再生一個,但是卻生不出來了。只能選擇做試管嬰兒,做試管的時候發現自己卵巢有早衰的情況,所以醫生專門給我選的黃體期方案促排,我發現我跟另一個醫生的患者經常一起打針檢查,問她她說她說短方案,我兩互相瞭解了下,發現內容都是差不多的,難道試管中常說的黃體期促排是短方案嗎?

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試管中常說的黃體期促排並不是短方案。黃體期促排方案主要是針對卵巢不能正常排卵的患者制定的方案,而短方案主要是針對年紀大、卵巢功能不佳的患者制定的方案。兩者區別很大,黃體期方案是要在月經第10天監測卵泡發育情況,然後再給藥促排,而短方案是需要先在月經第二天先連續降調三天在第五天開始促排,到第十天才監測卵泡。所以兩個方案在適用人群、促排時間、流程步驟上區別都很大,並不是一個促排方案。

黃體期適用於卵巢不能不好的患者

黃體期方案和短方案的區別

試管嬰兒中常見的促排方案有長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等,像黃體期促排方案是後期研究出來的方案,其與短方案是有明顯區別的,具體如下:

1、作用原理

黃體期促排就是在黃體期時使用促進卵巢內卵泡發育和成熟藥物,促進卵泡發育和成熟而促進排卵的一種治療方法;而短方案是利用的使GnRHa的正調作用促使體內FSH、LH的分泌,從而加強促排卵作用,達到促排的作用。

2、用藥方法

黃體期促排需要在月經週期第10天開始通過超聲監測觀察卵泡發育情況,如果卵巢內有直徑不超過8mm的原始卵泡,才可以進行黃體期促排卵,可以給患者使用促排卵藥物,在使用藥物期間需要通過超聲密切監測觀察卵泡發育情況。當卵泡直徑大於17mm以上時可以使用促絨素取卵了。

短方案是在來月經第2天降調

而短方案的具體流程是月經見血第2天,給予垂體降調節GnRH-a0.1mg,在第3天給予超促排卵藥,依據卵巢功能、年齡、竇卵泡的數目,劑量2-4支起,一直注射到HCG日,卵泡中有1-2個直徑超過18mm的時候,根據卵泡的數目給予HCG5000到1萬後隔日取卵。

3、適用人群

黃體期促排適用於卵巢不能正常排卵而導致不孕不育症治療;而一般適用於年齡較大、卵巢功能較差的患者,或者是之前適用長方案獲取卵數較少的患者,使用長方案會出現垂體抑制過深,促排反應不佳現象,也會建議使用短方案。

至於選擇哪個方案,醫生會根據每個人的卵巢儲備、年齡、身高、體重、不孕因素、血AMH值、基礎FSH水平、竇卵泡數、BMI以及對藥物的反應性情況,綜合考慮上述因素制定出個性化的促排方案。

2022-12-30 12:10:21

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