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為什麼說無創dna對試管嬰兒不準?

2024-02-15 14:48:58
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無創DNA產前檢測技術檢測結果是否準確與試管嬰兒沒有直接關係,可能是由於檢查的時間過早、孕婦體內的血液濃度過低、檢測結果不準確、胎兒發育不良、存在誤診的情況等原因所引起的。

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對於雙卵雙胞胎來說做無創的結果不準確,測出來的無創結果可能會顯示高風險或是臨界風險,這是因為試管雙胞胎如果屬於異卵的情況,無創對胎兒的檢測會存在假陰性的風險,如果雙胎中的一胎流產,也會干擾無創檢測,導致結果不準確。因此做試管嬰兒懷雙胞胎的一般建議慎用無創,只有通過羊水刺穿才能確診。

雙胞胎孕婦不適合用無創

無創是指通過高通量測序技術對母親外周血中的胎兒遊離DNA進行擴增並結合生物資訊分析,檢測胎兒是否發生染色體非整倍體變異的新型胎兒染色體疾病檢測技術。但這種技術對於雙胎或是多胎孕婦要慎用,因為無創對雙胎試管嬰兒檢查結果不準,下面是具體原因分析:

  1. 1. 通過體外受精-胚胎移植方式受孕的孕婦妊娠情況比較複雜,易出現雙胎/多胎妊娠、“雙胎消失綜合徵”等,這種情況使用無創DNA會出現假陰性;
  2. 2. 試管雙卵雙胞胎的染色體核型大多數都是不一樣的,若異常胎的遊離dna低於臨界值4%,而正常胎兒的dna量足夠多的話,其總濃度的遊離dna量達到了檢測所需要的最低值,那麼檢測結果就可能會出現正常胎掩蓋異常胎兒的情況,dna檢查報告的結果就會顯示為低風險,從而導致漏診現象的發生;
  3. 3. 無創基本針對單胎的資料,國內的試管醫院還沒有水平抽血確定雙胎是否有畸形跟唐氏兒,因此雙胞胎使用無創造成胎兒畸形漏診的概率非常的大。
無創dna慎用孕婦人群中就包括懷有雙胞胎的孕婦,由於各個胎兒的DNA不一致,會導致無創準確率有一定的偏差,這會給患者造成很大的心理壓力,因此還有雙胞胎試管患者最好還是慎用無創。

2022-12-30 13:19:18

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