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試管移植成功後22天頻繁出血，如何提升保胎的成功率？
2023-05-13 14:28:40
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試管移植後22天出血了，是昨天下午的時候發現出鮮紅色的血，等到了晚上就變咖啡色了，今天上午又出鮮血，而且用了兩個護墊的量，現在又成咖啡色的，孕週數不對，今天是移植後23了，想問問怎麼保胎成功率高？
最佳回答
林家小妹
寶寶1歲8個月21天 育兒達人
在河南中醫一附院做試管移植手術後第22天出鮮紅色可能是先兆流產，這個時間應該算懷孕快一個月了，建議參考血HCG的變化進行保胎，可以先及時補充孕激素，吃點保胎中藥，臥床休息看看，如果出血量大還是去醫院做一下檢查，並結合醫生觀點判斷以及處理。
為了方便更多人理解關於試管移植後出血的相關問題，特引用河南中醫一附院何東傑醫生醫患答疑例項：
試管移植後22天出血了，現在用的保胎方法是：“黃體酮60mg肌注，地屈孕酮片一日三次，一次一片，愛樂維維生素E每日一粒，還有河南中醫一附院開的保胎中藥，現在在醫院還輸著止血的藥”，想問問還用不用加什麼藥？保的成功率高嗎？
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生育顧問
移植的鮮胚還是解凍移植？你現在用的止血藥是什麼？
移植的鮮胚，輸了4天氨甲苯酸加酚磺乙胺，現在出一點咖啡色的，把輸的藥停了，光口腎上腺色腙片，肌注黃體酮60毫克，口服地屈孕酮片一天三次，一次一片。中間間隔一天做的檢查，還不見卵黃囊及胎心。
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生育顧問
可以再等等，同時抽血看血HCG的增長情況。沒有新鮮出血了，可以維持目前用藥。
試管移植後23天抽血hcg22000多. 25天的時候hcg28000多，孕酮從30漲到31.是不是漲的太慢了？做的彩超還有宮腔積血，現在是絕對臥床，還是可以適當的慢走活動一下？
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生育顧問
多臥床休息，可適當在室內走走。
彩超裡報的宮腔內偏右側宮角可見不規則行胎囊光環是什麼意思啊？
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生育顧問
靠宮角，嚴密觀察，如果往宮腔方向長就沒事，如果往宮角方向，成宮角妊娠，就不能要了，需及時終止妊娠。
現在還有一點咖啡色的分泌物，在醫院查了封閉抗體陰性，醫生讓做免疫治療，又花錢又麻煩，這個是必須要做的嗎？
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生育顧問
發現問題還是建議糾正。
生育顧問
摘要：試管移植後23天抽血hcg22000多. 25天的時候hcg28000多，孕酮從30漲到31. 移植的鮮胚，今日B超已見胎心。宮腔積血。肌注黃體酮60毫克，口服地屈孕酮片一天三次，一次一片？ 何東傑處置建議：可以維持目前用藥。一週後複查B超，瞭解胎兒發育及宮腔積血情況。
個別患者在胚胎移植術後7到10天左右，可能會有少許陰道流血的現象，這是胚胎著床或進一步發育時侵蝕子宮內膜血管所引起的，屬於正常現象，不是流產。注意休息幾天會好轉，並堅持注射黃體酮，否則可能因黃體功能不足導致駐孕失敗。但若陰道流血多於月經量，需要及時與生殖中心醫生聯絡，必要時來院就診。
2022-12-30 11:58:08
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