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拮抗劑方案促排卵的優缺點說明,效果好不好真是因人而異

2024-09-14 17:40:42
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拮抗劑方案是目前臨床上使用頻率很高的促排卵方案,優點是沒有長方案的降調過程,同時具有用時短、效率高、刺激小等優勢,因為該方案不涉及到降調,所以促排的費用不算很高。

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拮抗劑方案是目前臨床上使用頻率很高的促排卵方案,由於沒有長方案的降調過程,同時具有用時短、效率高、刺激小等優勢,所以目前很受醫生的青睞。比起長方案,拮抗劑方案具有整體用藥時間短,用藥數量少,促排效率高,方案靈活等優勢。但是它也有一定的缺點存在,比如取卵數量少、易黃體功能不足等。

拮抗劑方案的優點

拮抗劑方案的優點在於對卵巢刺激度低、試管促排時間短。因為多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能較差,不能經大幅度刺激,而抗結劑方案作為溫和刺激方案,能夠降低對卵巢的刺激度,保護卵巢。相對長方案、短方案、微刺激方案來講,抗結劑方案促排時間要短上很多,因為其不用降調,可直接促排,可達到當月促排、當月移植的可能。

拮抗劑方案促排時間短

不同人群使用拮抗劑方案的好處

1、卵巢儲備正常的人群

通常是年齡小於35歲,FSH一般在10以下,AMH值為1-4.0 之間,AFC為6-15個之間,並且之前沒有發生過促排異常的小姐姐。

優點:拮抗劑方案對比其他方案有促排卵時間短、OHSS發生率低、簡單方便、進周更快、患者治療費用負擔輕、依從性好等優勢,可以作為首選促排卵方案。

2、卵巢功能亢進的人群

通常指在促排時卵泡發育數量>20個,雌二醇峰值>4000 pg/ml,和/或獲卵數>15個的人群,比如多囊卵巢綜合徵,或體型偏瘦小,或AMH>3.6,或之前有過OHSS等。

優點:拮抗劑的促排過程足夠溫和,不會對卵巢過於刺激,所以也是首選方案。

3、卵巢功能低下的人群

通常是年齡大於40歲,AMH值小於1.1,AFC小於7個,或者之前取卵數量均小於3個的人群。

優勢:和長方案相比,拮抗劑方案無需在早卵泡期進行降調,不影響垂體功能,更接近正常生理狀態下卵泡的發育過程;而且可減少Gn用量和縮短Gn用藥時間,能夠迅速抑制早發LH峰,防止卵泡提早黃素化或排卵,可獲得較多的高質量的卵子。能夠最大化提高獲卵數量,增加胚胎移植機會。

拮抗劑方案的缺點

1、取卵數量少

抗結劑方案旨在保護女性卵巢,避免刺激過度,所以相對長方案和短方案來講,刺激度就達不到,而且從適用人群來分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,所以取卵數量相對來就要少一些了,但是卻比微刺激方案多。

2、費用差距不大

抗結劑方案治療費用與長方案、短方案、微刺激方案費用並不多大差距,只有在藥物型別選擇上的差距,如:國產藥、進口藥的價格不同。

3、黃體功能不足

需要及時足量地補充孕酮,拮抗劑方案鮮胚移植成功率略低於長方案。

雖然拮抗劑方案的適用範圍大,但需要注意的是,對於不同人群,在使用拮抗劑方案時,也還是有不同的表現和注意事項,在選擇前一定要權衡利弊。

拮抗劑方案相關知識總結

拮抗劑方案屬於一種試管移植手術治療中比較常見的排卵降調方案,有助於提高試管嬰兒的成功率,但是很多的患者對於該方案有很多不瞭解的地方,下面是相關的分析:

2024-05-31 17:18:49

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