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拮抗劑方案促排後卵泡大小不等別驚慌，這4個方法能解決
2023-10-08 16:12:10
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我卵巢衰退嚴重，amh只有0.56，卵巢內只有1-2個卵泡存在，沒辦法就只能做試管嬰兒，第一次促排使用的微刺激方案，3月取卵取得2個，配得一個優質的，最終移植失敗。這次促排選擇的是拮抗劑方案，卵泡數量是起來了，但是卵泡大小不一差距很大，請問這種情況怎麼辦？
最佳回答
浦飯幽助
孕8周+2天 孕期達人
在試管嬰兒進入週期之後，就會進行促排卵，其中拮抗劑方案促排卵在試管嬰兒治療過程中比較常見，部分女性患者表示使用拮抗劑方案後卵泡大小不均勻、卵泡減少，出現這種情況的原因有很多，可能與基礎卵泡數量、卵子質量、藥物用量等都有一定的關係，女性患者不用過於擔心，通常卵泡大小不均的處理方法有四種，比如調整藥物用量、中藥調理、避免干擾降調效果、更改方案等。
拮抗劑方案是從月經第2-3天開始促排卵，通常情況用藥在10天左右。如果卵泡長到12mm左右，會加上GnRH的拮抗劑，持續到打夜針，也就是打HCG那天，打完夜針後36小時取卵。拮抗劑方案目前多用於多囊卵巢綜合症、卵巢儲備功能不良、前次促排卵方案卵泡發育不良及卵巢反應性欠佳的女性，可以抑制卵泡早排，減少卵巢過度刺激的發生。
拮抗劑方案卵泡不均的處理方法
相信很多人對拮抗劑方案卵泡大小不均的原因都比較瞭解，當出現卵泡大小不一的情況時，需要及時告知醫生，並積極配合檢查，明確原因後，有針對性的進行治療，通常拮抗劑方案卵泡不均處理方法有以下4種：
- 調整藥物劑量：試管促排卵泡大小不均勻，可能是因為卵泡發育不成熟導致，建議患者一定要到當地正規的醫院，在醫生的指導下服用一些藥物來改善這種情況;
- 中藥調理：患者是可以到中醫院來進行治療的，一在治療不孕不育的這方面，是有很多的臨床經驗的醫生會根據患者的身體狀況，病情嚴重程度，進行專業的用藥治療;
- 避免干擾降調效果：試管嬰兒促排用藥前都會降調，起到抑制或減少自發性LH峰的出現，而當試管嬰兒促排卵卵泡不均勻，那麼很有可能就代表降調並沒有起到應有的作用，並且有可能出現卵泡長得快這樣的問題;
- 更改降調方案：拮抗劑方案中，可能會出現卵泡大小不一的情況，也就導致了無法取得較多的成熟優質的卵子，發生這種情況是應及時的就醫，及時的調整方案。
通常卵泡大小不均用什麼方案好因人而異，醫生會根據女性患者的卵巢儲備、年齡、身高、體重、不孕因素、血AMH值、基礎FSH水平、竇卵泡數、BMI以及對藥物的反應情況等，綜合考慮後並結合女性實際情況制定有針對性的個性化促排方案。
試管拮抗劑方案比較適合卵巢反應低、年齡小於35歲、卵巢過度刺激高風險女性患者，尤其適用於多囊卵巢患者，通常僅需要大約10天左右的用藥時間即可。
2023-10-08 15:33:07
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