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經典長方案的流程:前次月經週期第21天開始降調是第一步

2024-06-29 16:25:13
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經典長方案包括長效長方案及短效長方案;長效長方案是指注射長效藥物, 3.75mg/支,每個週期全量或半量,只需注射一次;短效長方案是指注射短效藥物, 0.05-0.1mg/每日/隔日注射至HCG日。

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長方案為試管嬰兒促排卵中最常見、最經典的一種方案,經典長方案的用藥流程是,前次月經週期第21天(黃體中期)開始用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)降調節;降調節16-18天進行超聲、FSH、LH、E2等評價降調效果;達到降調節標準後開始每日注射促性腺激素(Gn),當有2個直徑達18mm或3個達17mm卵泡時停用Gn,當晚注射HCG5000-10000IU,34-36小時後取卵。

長方案流程圖

經典長方案實施的流程

1、促排卵的前一週期月經第10天左右開始監測卵泡發育,直到確定排卵日。

一般排卵後一週左右(相當於月經週期的第21天左右)開始給予GnRH-a(降調節)使用2周左右後開始使用促排卵藥物(約12天左右)。直至HCG日。

2、促排卵的前一週期月經第2-5天開始口服媽富隆或達英-35(不能漏服), 一般要求剩3片來診(將剩餘3片藥吃完),開始給予GnRH-a(降調節)使用2周左右後開始使用促排卵藥物(約12天左右)直至HCG日。

長方案助孕流程

經典長方案由於其可控性好,妊娠率高,因此應用廣泛。不同的病友自身條件不同,長方案的具體實施也有所不同。做試管嬰兒,用長方案從降調節到移植的整個過程,大致可以分為幾個階段,下面是對這一流程及其所需時間的概述。

1、降調節階段

時間:約2-4周

降調節是長方案的第一步,通常在月經週期的第21天開始,但具體時間由醫生根據患者情況決定。此階段通過注射促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),如達必佳、亮丙瑞林等,來暫時抑制腦下垂體的功能,減少自身促性腺激素的分泌,從而使卵巢處於“休息”狀態,為後續的促排卵治療做準備。這個過程大約持續2-4周,直到血液中的雌激素水平下降,且超聲檢查顯示卵泡大小和數量符合要求。

2、促排卵階段

時間:約8-14天

一旦降調節達到預期效果,醫生會開始使用促排卵藥物(如FSH、HMG等),刺激卵巢中多個卵泡同時成熟。此階段需要頻繁的監測,包括血液激素檢測和陰道超聲檢查,以評估卵泡的生長情況並調整藥物劑量。促排卵期一般持續8-14天,當卵泡達到成熟尺寸(通常直徑約18-20mm)時,就會安排取卵手術;

3、取卵與受精

時間:取卵當天,後續培養2-5天

卵泡成熟後就要安排取卵,然後打夜針,差不多再等36小時左右就可以開始取卵手術了,整個取卵手術過程其實也很簡單,至於大家擔心的痛感其實在麻醉下大家基本上沒啥感覺,取卵完成的同時取精工作也要同步進行,之後將取到的精卵放置到培養皿中使其受精形成胚胎;

4、胚胎移植

時間:取卵後3-5天或更久

胚胎移植是將培養好的胚胎通過細導管放入子宮內。在某些情況下,為了提高成功率或避免卵巢過度刺激綜合徵,醫生可能會建議冷凍所有胚胎,待身體恢復後再進行凍胚移植,這可能是在取卵後數週或數月。如果立即移植,通常在取卵後3-5天進行新鮮胚胎移植。

在做試管之前要對基本的流程有一個大概的瞭解,這樣做試管的時候才能更好的配合治療,再者就是要提前清楚每個環節的耗時問題,這樣有工作的朋友也可以提前安排好自己的時間,以免到時候工作和治療的時間產生衝突。

2024-06-29 16:24:39

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