同城
精選
卵泡期長效長方案的特點是相較於其他方案,優點在於卵泡同步性好,缺點在於時間長一些。原因在於在促排卵治療前需要注射一針長效降調針,需要等待1個月後再返院,待各項指標達標後才能開始啟動促排卵治療。
最佳回答
趙小米
目前臨床上兩個主流的最常用的試管嬰兒促排卵方案(卵泡期長效長方案和拮抗劑方案)。卵泡期長效長方案主要是採用長效的促性腺激素釋放激素激動劑(簡寫GnRHa)來抑制垂體功能進行降調節,其優點是能避免垂體分泌的激素LH(促黃體生成激素)峰值發生,從而避免卵泡在尚未成熟時發生排卵和黃素化,但缺點是會影響卵泡的質量,降低試管嬰兒的成功率。
1、卵泡發育同步性較好,卵泡比較均勻。
2、增加了獲卵數,由於降調後延長了卵泡FSH(促卵泡激素)閾值窗的時間,因而獲卵數較多。
3、子宮內膜容受性較好,子宮內膜和胚胎同步性較好,因此採用卵泡期長效長方案,在取卵後患者沒有不適,沒有異常的情況下,一般會考慮鮮胚移植。薈萃分析顯示整體人群長方案的持續臨床妊娠率高於拮抗劑方案,鮮胚移植的著床率、臨床妊娠率均較高,治療效果較穩定,是目前常採用的試管嬰兒促排卵方案之一。
4、由於降調節抑制垂體功能,避免了垂體分泌的激素LH(促黃體生成激素)峰值的發生,可以有效的避免卵泡早排。
1、由於需要降調節,因此花費時間長,同時由於降調節壓制了垂體所分泌的內源性的促卵泡激素和促黃體生成激素,因此促排卵藥物使用的天數和劑量有所增加。
2、卵巢過度刺激風險較拮抗劑高;
3、功能性卵巢囊腫的形成:原因是由於促性腺激素釋放激素激動劑(簡寫GnRHa)在用藥初期對垂體的激發效應(醫學上稱為“flare up”作用),短時間內使垂體大量分泌促卵泡激素(FSH)和促黃體生成激素(LH),形成促性腺激素的高峰,作用於正在生長的卵泡而形成功能性卵巢囊腫。
4、降調節過深:對促性腺激素釋放激素激動劑(簡寫GnRHa)敏感的患者,降調節過深,垂體恢復的時間長,促排卵時促排卵藥物使用的時間長,容易發生慢反應,增加週期的取消率。
5、黃體功能不足:由於使用了促性腺激素釋放激素激動劑(簡寫GnRHa)降調節抑制了垂體功能,抑制了垂體分泌的促黃體生成激素LH,而LH對維持黃體功能有十分重要的作用,因此卵泡期長效長方案移植後一般都需要採用口服和陰dao上黃體酮聯合進行黃體支援治療。
2024-06-03 15:47:35
四代試管
卵巢早衰交流群三代試管
優生優育攻略群高齡生子
絕經助孕攻略群無精/死精
顯微取精交流群冷凍卵子
生育力儲存經驗群出國生子
海外試管交流群