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隱睪發病原因尚不完全清楚。目前認為隱睪的病因與內分泌、出生時體重、遺傳、母體因素和物理機械等因素有關。
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苟仲武
陰囊內沒有睪丸或只有一側有睪丸,稱之為隱睪症,而隱睪症病因主要有:解剖因素,胚胎期牽引睪丸降入陰囊的索狀引帶退變或收縮障礙,睪丸不能由原位降入陰囊,或者精索血管發育遲緩或終止發育,造成睪丸下降不全;內分泌因素,胎兒生長過程中,母體缺乏足量的促性腺激素影響睪酮的產生,缺少睪丸下降的動力,先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感,失去下降的動力;區域性因素,如機械性梗阻和腹膜粘連阻止睪丸正常下降等。
隱睪症的病因和發病機制尚不清楚,可能與下列因素有關。
1、遺傳因素
隱睪具有遺傳傾向性,家族中發病率接近14%。
文獻報道,與隱睪發生的可能相關的基因有lns1-3、Tsg23、Bcl-2、AR基因、雌激素和雌激素受體基因等。
2、內分泌因素
睪丸下降過程與睪酮水平密切相關,睪酮-雙氫睪酮與精索和陰囊表面的受體蛋白結合,促使睪丸下降。
下丘腦-垂體-睪丸軸失衡導致隱睪患者睪酮水平低於正常,內分泌因素所致的隱睪多為雙側隱睪。
近期有人在隱睪患者血中發現抗促性腺激素細胞抗體,提出隱睪可能是患者垂體自身免疫性疾病。
3、解剖因素
解剖因素包括睪丸引帶缺如或收縮不良,直接導致睪丸不能由原位進入陰囊;鞘狀突未關閉隱睪患者鞘狀突多終止於恥骨結節或陰囊上方,而異常的引帶殘餘及筋膜覆蓋陰囊人口,這些因素都可阻止睪丸下降。
4、母體因素
母體肥胖、糖尿病、飲酒、吸菸,懷孕期間接觸已烯雌酚、農藥、布洛芬等化學物質或外源干擾物是隱睪的高危因素。
5、其他因素
睪丸本身的缺陷,如精縮血管或輸精管先天發育過短、睪丸與附睪分離、睪丸缺如等也可阻礙睪丸下降,引起隱睪的發生。
經常有家長會問,冬天的時候經常感覺寶寶的睪丸陰囊內時有時無,是不是隱睪?以下是一些關於“小兒隱睪症”的發病機率、症狀表現、引起原因、治療方案、危害等的相關說明,大家可以做個全面瞭解。
2024-08-12 15:33:51
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