什麼是試管嬰兒微促方案，附適用人群、優缺點、用藥流程

試管嬰兒微促方案就是試管嬰兒微刺激促排卵方案，是相對於傳統卵巢刺激強度而言更為溫和的促排卵方案。微刺激促排卵方案常常單獨使用口服卵巢刺激藥物，或同時聯合應用小劑量的促性腺素（Gn），或使用低劑量Gn（一般不超過150IU/天）促進卵泡生長髮育，可聯用拮抗劑；一般卵巢刺激時間短於常規卵巢刺激方案。目的是為了獲得少數而優質的卵子。

微刺激方案有哪些優缺點

優點

微刺激方案促排卵藥物使用較少，對卵巢刺激比較溫和，不容易發生卵巢過度刺激等併發症，患者舒適度較好，靈活簡單，治療時間短，費用低。

缺點

一般獲卵數較少，可用胚胎少；取卵手術計劃性較弱，有緊急手術等可能；未行垂體降調節，可能會發生提前排卵等風險。

微刺激方案適用人群

1.卵巢儲備功能下降患者

卵巢儲備功能下降的患者，本身基礎竇卵泡數目少，常規促排卵方案也無法顯著增加卵泡數目，並且促排卵藥物使用過多可能會降低卵子質量；所以現在越來越多的卵巢儲備下降患者，尤其高齡患者首選微刺激方案。

2.卵巢高儲備患者

卵巢高儲備的患者，尤其是多囊卵巢綜合徵的患者，採用微刺激方案，應用小劑量促排卵藥物促進少數卵子發育生長，從而減少卵巢過度刺激綜合徵的發生風險。

3.有特殊疾病病史的人群

對於年輕、有生育要求的腫瘤術後特殊人群，在充分評估其安全性的前提下，採用微刺激方案不失為較安全的治療方案。

4.常規方案反覆失敗者

採用常規卵巢刺激方案反覆種植失敗或胚胎質量差等特殊患者，可考慮採用微刺激方案。

微刺激方案的過程

月經的第2-3天抽血B超檢查性六項激素，若身體條件允許則根據報告開始使用口服促排卵藥物或小劑量促排卵針劑，或者聯合使用兩者，針劑使用劑量一般不超過150u/日。

微促排期間，需要做三次B超檢測卵泡發育情況來增加或者減產藥量，檢測時間一般為促排第5天，第8天，第10天（即4+3+2次形式），一般是8-10天左右。等檢測卵泡達到18mm的時候進行予以絨促性素（HCG）夜針，夜針後36小時取卵。

微刺激方案目前雖然不是主流的試管嬰兒技術控制性超促排卵方案，但此方案為一些疑難複雜病例提供了一種新的治療思路，也為患者帶來了新的成功機會與希望。試管嬰兒醫生會根據年齡、卵巢儲備功能及既往促排卵治療情況綜合考慮為每位患者選擇最適合、預測成功率較高同時風險儘可能低的治療方案。

試管嬰兒微刺激方案

微刺激方案，也稱溫和刺激方案，簡稱微促方案，是輔助生殖領域常用的方案之一。以下整理了試管嬰兒超促排卵中使用微刺激方案的相關事項。