ICSI受精失敗的原因彙總，年齡、實驗室、精卵質量都在內

理論上卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）的受精率應為100%，而實際上對於這類第一代試管嬰兒不受精者，做第二代試管嬰兒的受精率也僅為70%左右，甚至有出現ICSI完全不受精的情況。而ICSI受精失敗的原因有多種，包括卵子因素、精子因素、年齡、實驗室因素等。

ICSI受精失敗的原因

臨床上，有5%-15%的試管嬰兒IVF週期，雖然精液常規檢查的指標是正常的，但仍然會發生不受精，一般所認識的原因是精子缺乏正常受精能力，採用卵胞漿內單精子注射（ICSI），即第二代試管嬰兒技術，就可獲得受精。但ICSI受精也有失敗的情況，以下是造成ICSI失敗的詳細原因。

一、 卵子因素

卵子不成熟或過熟、老化、或結構功能異常可導致ICSI受精失敗，常見於女性的卵巢功能低下、高齡不育(女性年齡 > 38歲)、先天性基因缺陷的患者。

在實際觀察中，卵巢反應正常的女性在一個促排卵週期獲得的卵子全部未成熟、或者異常的情況，不是很常見。大多數情況下，ICSI受精失敗與卵子的質量沒有明顯直接關係，而可能與精子質量有關。

二、 精子因素

採用不活動精子、嚴重畸形精子、圓頭精子和非梗阻性無精子症睪丸精子行ICSI時，可能出現不同程度的受精率低下和完全受精失敗，因為這些精子的特異性卵子啟用因子——候選蛋白PLCζ可出現表達和定位異常。

三、 其他相關因素

年齡因素

接受ICSI助孕的女性的年齡影響成功率。年齡較大的女性常存在卵母細胞的質量問題，也是影響生育能力的最顯著的因素。37歲以上女性的卵母細胞和胚胎，50%存在染色體非整倍體現象，可能與卵子的老化凋亡增加、卵子的線粒體數量減少和卵胞漿ATP含量下降等有關。

實驗室環境

胚胎培養是一個十分複雜的過程，在整個過程中任何一個小細節均會影響試管嬰兒的結局。因此對生殖中心實驗室的環境和技術要進行嚴格的風險控制和質量檢測，其中包括空氣的溫度、溼度、有害氣體含量、pH值及光照強度以及人員的強化培訓等。

對於ICSI受精失敗的情況，可以選擇AOA卵子啟用技術。AOA技術可以有效克服部分完全受精失敗或受精率低下，獲得正常發育的胚胎，是目前臨床上常用的較為有效的處理。AOA技術還應用於圓頭精子症、不活動精子和嚴重形態異常精子。

ICSI技術助孕常見問題

胞漿內單精子顯微注射(ICSI)俗稱為“第二代試管嬰兒”，是指取出卵子後，使用顯微操作技術將精子注射到卵子胞漿內，使卵子受精，體外培養到早期胚胎，再放回母體子宮內發育著床。以下是一些ICSI技術助孕的常見問題，大家可以先做了解。