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做試管嬰兒如果ivf受精失敗是在精子與卵子透明帶結合時造成的,早補救ICSI可能起到一定作用。大量的研究表明,大部分的短時授精+早補救ICSI結果是令人滿意的,但仍有極少部分患者無法獲得滿意的受精率,這部分患者通常會非常不解。其實短時授精+早補救ICSI的受精率也會受到多種因素的影響,包括卵子質量、精子質量、操作技術等。補救ICSI的正常受精率較普通ICSI相當,兩者的累積妊娠率無顯著差異。

早補救ICSI受精率受多種因素影響

短時授精+早補救ICSI的受精率

受精是人類生殖中一個很複雜的環節,作為一項技術,補救ICSI並不能解決所有的受精問題,那麼,下面我們就來看一下這項技術的侷限性。由於加精後4-6小時僅僅通過觀察前述間接判斷卵子受精的幾項指標,好比“霧裡看花”,並不一定能做到完全判斷準確,常見影響因素有以下幾點:

  1. 1. 未受精的卵子本身存在極體形態不典型或極體碎裂或異常,排出≥2個“極體”,難以判斷真的是排出了第二極體;
  2. 2. 卵子們排出第二極體的時間並不非常一致,業內公認的觀察時間窗4-6小時是通過大量資料得出的,只是大部分卵子符合這個時間窗,但存在個體差異,部分卵子可能因成熟度差異,導致無法排除視窗期卵子已經受精但第二極體尚未排出的情況;
  3. 3. 即使正確判斷了極體情況,因卵子啟用障礙,或精子缺陷等其他原因導致的精卵結合障礙,行補救ICSI仍然不能解決受精問題。

另外,一些情況不適合做早補救ICSI。比如,因卵子異常或不熟導致的受精率差。此外,一些情況需謹慎做補救ICSI。比如,卵子數≤3枚或有第二極體排出的卵子≥30%,行早補救ICSI技術風險較大,一則由於這項技術本身對卵子是有創的,二則卵子數少容易補錯。

只要進行及時的補救ICSI,就可能挽救這週期的受精失敗,同樣有著不錯的胚胎移植,有著同樣的懷孕機會。總之,補救ICSI可避免因 IVF受精失敗導致無可移植胚胎的後果。如果您接到了補救電話,也不用太過擔心。

補救ICSI的常見問題

據相關文獻報道,在IVF週期中約5%-15%會發生受精失敗(受精率低下或完全不受精),即每10對患者夫婦中,就有1例可能需要補救ICSI。

2024-09-11 11:50:54

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