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胚胎輔助孵化的作用分析,增加著床的可能性才是根本

2024-09-10 16:41:40
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輔助孵化是通過化學、機械或者鐳射的方法對胚胎透明帶進行切薄、打孔甚至完整切除,以幫助胚胎從透明帶內的孵出的技術。移植前,胚胎師人為地在胚胎“外殼”上打開出一個小“視窗”,輔助胚胎"破殼"而出,以提高其著床可能性。

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胚胎外面包繞著一層透明的非細胞基質,叫做透明帶, 它有受精過程中幫助卵子識別精子、受精後阻止其他精子穿過、卵母細胞和早期胚胎的保護屏障,保護胚胎的完整性等功能。隨著胚胎的發育,達到囊胚期後,胚胎會撐破透明帶,這個過程稱之為“胚胎孵出”。輔助孵化(AH)是指利用物理的方法,在胚胎透明帶上開口或削薄,有利於胚胎從透明帶內"破殼"而出,其作用在於可以增加著床的可能性,提高種植機率。

胚胎輔助孵化的作用

胚胎輔助孵化的方法

胚胎輔助孵化(AH)可能通過以下方面發揮作用:

1. 有助於囊胚克服孵化前的機構性阻力,使囊胚及時充分地孵出並著床。

2. 輔助孵化後使囊胚擴張和孵化消耗的能量閾值降低,減少了活力較差的胚胎完成孵化過程中所需要的能量。

3. 輔助孵化使孵化提前,胚胎與子宮內膜接觸較早,使胚胎髮育和子宮內膜儘可能達到同步化,實現妊娠。 

雖然輔助孵化對胚胎髮育的作用比較大,但是,關於輔助孵化效果的研究報告並不一致,美國ASRM及SART並不建議所有試管嬰兒患者均使用。

任何技術在透明帶上製造一個孔都會損傷胚胎的“外套”,使胚胎更易暴露於內毒素、微生物或者免疫細胞等一些不利因素中。如AH開口過大,可引起卵裂球的丟失,增加胚胎死亡的風險。如AH人工開口過小,孵出胚胎的嵌頓,可導致孵出失敗。目前常規輔助孵化技術損傷到胚胎的情況較為少見,但是一定程度上會增加單卵雙胎的可能性。

胚胎輔助孵化常見問題

1978年英婦產科醫生帕特里克·斯特普託和生理學家羅伯特·愛德華茲創造了世界上第一個“試管嬰兒”——路易絲·布朗。10年後, Cohen教授等人首次對IVF體外受精(in vitro fertilization, IVF)的胚胎實施了“輔助孵化(assisted hatching, AH)”,移植回母體獲得成功妊娠。輔助孵化到底是什麼呢?以下是一些關於胚胎輔助孵化的常見問題,大家可以詳細瞭解。

2024-09-10 16:34:25

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