什麼是輔助孵化？胚胎輔助孵化的原理及方法一併說清

輔助孵化是指利用人為的辦法（如機械切割、蛋白酶消化、鐳射消融等技術)在透明帶上形成一個開口或者使其薄化，從而克服由透明帶變厚變硬對胚胎孵出造成的機械障礙，促進胚胎的孵出，並在孵出過程中可降低活力不足胚胎對能量的需求。做輔助孵化的好處有很多，其不僅能幫助胚胎髮育，促進胚胎著床，還能極大限度的提高種植率和妊娠率，據研究報道，輔助孵化可以提高2%-5%的試管成功率。

輔助孵化的原理

在胚胎髮育過程中，受精後5-6天胚胎髮育至囊胚階段，隨著囊胚腔的不斷擴大，透明帶越來越薄。囊胚不斷皺縮、擴張，直至透明帶破裂，胚胎從透明帶中孵出，這個過程叫做“孵化”。囊胚從透明帶中孵出並植入子宮內膜，此過程即為胚胎著床。若孵出過程發生障礙，則意味著隨後的胚胎著床不能發生，導致試管嬰兒臨床妊娠失敗。

同發育階段的人類早期胚胎

胚胎的"破殼而出"(孵化)失敗，通常是因為胚胎透明帶過厚或者過硬，以至於胚胎無力突破這一物理屏障。因此，研究者們順理成章的想到，如果胚胎的透明帶薄一些就好了，於是輔助孵化的方法應運而生，被削薄透明帶的胚胎（相比於透明帶完整的胚胎而言），能夠較早的孵化，從而促進胚胎與子宮內膜較早接觸，進而有利於完成著床。另外，有研究表明，輔助孵化後的胚胎，因為透明帶變薄，可能會更有利於胚胎內外代謝產物和營養物質的相互交換，從而提升胚胎的發育潛能和提高囊胚形成率等。

胚胎輔助孵化的方法

輔助孵化的方法分為：機械法、化學法、鐳射法、酶法。

• 機械法：Cohen最早使用的部分透明帶去除法。
• 化學法：通常使用酸性Tyrode溶液溶解透明帶。
• 鐳射法：接觸式/非接觸式鐳射法，目前常規操作方法。
• 酶法：pronase酶，37℃作用1分鐘使透明帶變薄。

輔助孵化技術的風險很小，有研究表明，機械法輔助孵化會增加同卵雙胎的概率，而化學法或鐳射法則不會，目前尚沒有證據表明，輔助孵化會損害胚胎或會導致子代出生缺陷的增加。

胚胎輔助孵化常見問題

1978年英婦產科醫生帕特里克·斯特普託和生理學家羅伯特·愛德華茲創造了世界上第一個“試管嬰兒”——路易絲·布朗。10年後, Cohen教授等人首次對IVF體外受精(in vitro fertilization, IVF)的胚胎實施了“輔助孵化(assisted hatching, AH)”，移植回母體獲得成功妊娠。輔助孵化到底是什麼呢?以下是一些關於胚胎輔助孵化的常見問題，大家可以詳細瞭解。