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上海蔘保異地生孩子報銷方法整理,按最新規定最高可報80%

2024-07-27 17:37:37
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上海蔘保異地生孩子可以報銷,並且流程比較簡單,帶好相關材料到醫保中心按照工作人員的指導進行操作即可。

最佳回答

我國各城市的生育保險一直都是允許異地生育的,也就是說在在上海蔘保的朋友在外地生育也是可以報銷醫保的,生育津貼也可以領取,但是在外地分娩的醫療費,先由本人墊付,分娩後規定時間(3個月)內由單位憑《異地分娩申請表》、醫院病歷、診斷證明、醫療費發票、收費明細單等向參保當地醫療保險服務管理中心申報核定進行報銷。

上海蔘保異地生育是可以報銷的

上海蔘保異地生育報銷規定

上海醫保參保人員在異地醫保定點醫院就醫,已經納入了上海市生育保險報銷範圍,可先由本人全額墊付醫療費用(產前檢查、住院分娩),之後由用人單位到醫保經辦機構申請手工報銷,下面是具體手續和流程等:

報銷材料

  • 本人有效身份證原件及影印件;
  • 醫療機構出具的《生育醫學證明》原件及影印件;
  • 本人在本市開立的實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及影印件。

報銷標準

  • 門急診報銷比例區間為50%~80%,參保人員在社群衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診時,需要支付的費用為總費用的70%;
  • 若在二級醫療機構門診急診,則需要支付的費用為總費用的60%;
  • 而在三級醫療機構門診急診時,需要支付的費用為總費用的50%;
  • 對於參保人員在村衛生室門診就診所產生的醫療費用,不計入起付標準,由城鄉居民醫保基金支付80%。

報銷流程

就近區社保中心或各街道社群事務受理中心,帶著所有材料(身份證原件、銀行借記卡、醫保卡/社保卡、住院發票原件+影印件、住院費用明細清單原件+影印件、出院小結原件+影印件、急診入院相關病史資料原件+影印件)到醫保中心,取號,等號,到櫃檯遞交材料,待工作人員計算完畢後簽字。

要注意,異地生育的費用需要個人需先行全額墊付,儲存好相關結算單據及證明材料,由用人單位彙總併到單位參保區醫療保險經辦機構申請手工報銷,報銷標準執行上海市生育保險規定。

2024異地生孩子報銷指南

很多人可能參保地與自己生孩子的城市是不一樣,從而不知道具體的報銷政策,而且不同的地方實際報銷規定存在差異,而下面針對不同城市報銷進行了彙總,可以瞭解:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特    
一般參加生育險的城市和生孩子城市不一樣,都是支援報銷的,但是各地政策不同,如上海市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可,而具體的可以結合自身實際情況去報銷單位進行了解。

2024-03-18 15:14:28

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