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福州參保異地生孩子能否報銷問題詳解,看完新規定就知

2024-12-31 14:22:59
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福州參保異地生孩子可以報銷,報銷比例為60%,並且需要攜帶詳細的資料,在報銷之前的所有費用自行墊付。

最佳回答

福州的社保包含生育方面費用報銷,如果在福州參保,在異地生育,需辦理相關手續,經當地合管辦批准後,產生的費用才可以按規定報銷,但是基本上合理的申請都是可以審批通過的,所以準父母可以放心在異地生育,另外就是報銷比例,直接諮詢當地社保管理中心即可,因為政策變化較快,各地的規定有所不同。

福州參保異地生育可以報銷

福州參保異地生育報銷規定

福州醫保參保人員在異地醫保定點醫院就醫,已經納入了福州市生育保險報銷範圍,可先由本人全額墊付醫療費用(產前檢查、住院分娩),之後由用人單位到醫保經辦機構申請手工報銷,下面是具體手續和流程等:

報銷材料

  • 本人的身份證及影印件;
  • 代為申領,提交申領人身份證和委託書以及受委託人的身份證及影印件;
  • 結婚證及影印件;
  • 門診病歷、處方、檢查報告、費用清單、醫療費用收據等;
  • 協議服務機構出具的計劃生育手術證明;
  • 實施復通手術的必須出具區縣(自治縣、市)人口與計劃生育行政部門發給的再生育服務證。

報銷標準

一般報銷比例是60%,如果在報銷範圍內,在異地生養的,需提早辦理手續,經當地合管辦核准後,產生的費用才可以按規定報銷,否則是不予報銷的,合作醫療在外地就診產生的費用,報銷比例一般要低於當地標準。

報銷流程

  • 外地報銷需要住院時您的主管醫生給開具的診斷書、住院費用明細單、出院單、病例影印件,同時住院後儘快和當地的新農合打招呼、進行資訊登記;
  • 異地住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回參保地報銷,如果是住院的話,帶上你的相關手續(即省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,診斷證明,出院證,住院醫療費用匯總清單,住院收費發票資料)回到參保地立即登記即可報銷;
  • 每個地區的新農合報銷比例不同,需要根據住院地區的報銷比例進行報銷;
  • 新農合經辦機構接收後會仔細稽核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入、稽核、結算補償,並對省外就醫的實行保底補償,如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。
要注意,異地生育的費用需要個人需先行全額墊付,儲存好相關結算單據及證明材料,由用人單位彙總併到單位參保區醫療保險經辦機構申請手工報銷,報銷標準執行福州市生育保險規定。

2024異地生孩子報銷指南

很多人可能參保地與自己生孩子的城市是不一樣,從而不知道具體的報銷政策,而且不同的地方實際報銷規定存在差異,而下面針對不同城市報銷進行了彙總,可以瞭解:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特    
一般參加生育險的城市和生孩子城市不一樣,都是支援報銷的,但是各地政策不同,如福州市要求連續繳納社保9個月,福州市要求累計繳納社保1年,福州市要求生產當月在繳納社保即可,而具體的可以結合自身實際情況去報銷單位進行了解。

2024-03-18 16:59:23

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