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蘇州參保異地生孩子如何報銷這裡瞧,詳細流程、材料全都有

2024-07-27 17:41:10
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蘇州參保異地生孩子可以報銷,但是需要攜帶相關的資料證明,如生育住院醫療費原始發票原件、女參保人員社會保障卡原件等。

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異地生育允許準父母在選擇更合適的醫院和醫生,是社會的一大進步,尤其是本地參保異地生育還能報銷的政策,讓許多的準父母拍手叫好,在蘇州參保的居民想要前往異地分娩的費用可以報銷,並且報銷比例較高,流程也檢查,只需要在前往異地之前填寫一份異地生育的備案即可,然後在生育完成之後可以返回進行報銷。

蘇州參保異地生育可以報銷

蘇州參保異地生育報銷規定

蘇州醫保參保人員在異地醫保定點醫院就醫,已經納入了蘇州市生育保險報銷範圍,可先由本人全額墊付醫療費用(產前檢查、住院分娩),之後由用人單位到醫保經辦機構申請手工報銷,下面是具體手續和流程等:

報銷材料

  • 生育住院醫療費原始發票原件;
  • 生育住院費用明細清單原件;
  • 女參保人員社會保障卡原件;
  • 女參保人員身份證原件和影印件;
  • 出院記錄原件和影印件。

報銷標準

  • 在蘇州參保異地生育保險報銷比例為門檻費以上至3000元的報銷88%,3000-5000元的報銷90%,5000-10000元報銷92%,10000元以上至最高支付限額內的報銷95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷;
  • 而且不同級別的醫院報銷的比例也是不一樣的,一般的三級醫院報銷比例為55%;二級醫院報銷比例為65%;一級醫院報銷比例為75%,醫院等級越高,報銷的比例也就越高。

報銷流程

  • 需要攜帶準備好的資料到區社會勞動保險處生育保險視窗提出報銷申請;
  • 生育保險承機構的稽核部門受理核准後會簽發一個醫療證;
  • 我們攜帶材料和醫療證到生育保險視窗處辦理待遇結算;
  • 生育保險承辦機構受理核准後,工作人員支付醫療費用和生育津貼,我們收到補貼之後,整個報銷流程就結束了。
要注意,異地生育的費用需要個人需先行全額墊付,儲存好相關結算單據及證明材料,由用人單位彙總併到單位參保區醫療保險經辦機構申請手工報銷,報銷標準執行蘇州市生育保險規定。

2024異地生孩子報銷指南

很多人可能參保地與自己生孩子的城市是不一樣,從而不知道具體的報銷政策,而且不同的地方實際報銷規定存在差異,而下面針對不同城市報銷進行了彙總,可以瞭解:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特    
一般參加生育險的城市和生孩子城市不一樣,都是支援報銷的,但是各地政策不同,如蘇州市要求連續繳納社保9個月,蘇州市要求累計繳納社保1年,蘇州市要求生產當月在繳納社保即可,而具體的可以結合自身實際情況去報銷單位進行了解。

2024-03-18 16:50:46

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