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顯微取精手術失敗沒取到精子就只能通過供精來生育了嗎？
如果顯微取精手術失敗，患者只能通過供精生育嗎？
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方芳芳
顯微取精失敗可以休息一段時間，恢復之後再次進行顯微取精手術，也可以選擇供精來生育。顯微取精失敗的大部分患者會選擇供精助孕，但是，臨床中仍有部分患者術後繼續藥物治療一段時間，精液中查見少量精子，藉助試管技術助孕。或者經過藥物治後選擇二次顯微取精手術，仍有機會成功獲取精子。
顯微取精手術失敗應該怎麼辦
顯微取精是獲得精子機率最高的治療方式，如果取精失敗，醫生會根據術中情況（比如睪丸內生精小管發育情況等）評估患者是否適合再次手術。在此期間，建議患者進行生活方式的自我調整，如戒菸戒酒、避免過度勞累、避免職業不利因素（如接觸油漆、放射線等），同時可以適當用藥輔助治療。若多次取精失敗，也可考慮供精輔助生育。
顯微取精沒找到精子後來還有找到精子的可能
2022年土耳其的一項研究中發現，2009—2019十年間被診斷為NOA並經過顯微取精手術沒有找到精子的1976名患者，其中的135名患者進行了長期的精液隨訪，有55名患者在平均58.13周的精液隨訪中發現了精子，併成功冷凍儲存；其中一部分患者通過輔助生殖技術，使用凍存的精子成功產下自己的孩子。
由此可見，顯微取精術中雖然沒有找到精子，但在之後取出的精液標本中仍有找到精子的可能，尤其是對於曾經在精液中找到過精子的患者來說，術後一定時間的持續精液隨訪更有意義。
顯微取精手術相關事項說明
睪丸取精的手術方式主要有3種，包括：附睪穿刺取精術、睪丸穿刺取精術和睪丸顯微切開取精術。附睪或睪丸穿刺取精術無需切開陰囊面板，具有創傷面小、併發症少、操作簡單、手術時間短、可重複等優勢，適用於梗阻性無精子症患者。睪丸顯微切開取精術指全身麻醉下，通過顯微鏡放大作用下切開睪丸，尋找可能具有生精功能的曲細精管獲取睪丸精子的一種手術方式，適用於非梗阻性無精子症患者。以下是關於顯微取精手術的相關事項說明。
2024-09-12 15:42:28
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