顯微取精對睪丸傷害真不大！附顯微取精的常見後遺症說明

顯微取精手術的安全性相對較高，出現術後出血、血腫、睪丸萎縮、壞死等嚴重併發症的情況很少。顯微取精的傷害可能比睪丸活檢還小，因為睪丸活檢是盲穿，有可能穿到睪丸裡面的血管，出現睪丸血腫；而顯微取精是在顯微鏡下進行，可以避開睪丸血管，也可以徹底止血，造成的傷害不大。

顯微取精的後遺症

睪丸切開活檢術在生殖中心幾乎沒有用武之地，因為對於梗阻性無精症患者，通常建議行睪丸穿刺活檢術，簡單、方便、快速、有效。當然，如果患者一時不能接受試管嬰兒，也可以選擇精道重建手術，爭取自然受孕；對於非梗阻性無精症患者，通常建議行顯微取精術，尤其是小睪丸、克氏徵、隱睪術後、小時候患有腮腺炎合併睪丸炎、AZFc缺失的患者，顯微取精成功率比不明原因的非梗阻性無精症偏高。

雖然顯微取精應用廣泛，但是對於顯微取精的後遺症，大家可以通過以下三個問題來了解。

顯微取精對睪丸有沒有傷害

首先我們來大致瞭解一下這個手術的做法，顯微取精手術是在顯微鏡下把睪丸表面剖開尋找精子的手術，手術本身並不大，僅需在陰囊正中切一個2-3釐米長的切口即可完成雙側睪丸手術(隱睪及陰囊發育差的患者除外)。

在顯微鏡下手術醫生僅僅獲取生精小管，因為這些生精小管中找到精子的可能性較高。而且，對睪丸和血管的損傷非常小，術後發生出血的風險甚至低於睪丸穿刺。

顯微取精術後會不會影響雄激素

顯微取精術對產生雄激素的睪丸間質組織損傷很小，術後半年內絕大多數患者的雄激素水平可恢復到術前的90%以上，並不會對患者的性功能造成明顯損害，對於那些術前雄激素(睪酮)水平就很低的患者，如克氏徵患者(47，XXY)，術後還可以通過外源性補充雄激素(口服或注射睪酮)的方法改善性功能。

顯微取精術後會不會影響性生活

顯微取精手術本身不大，術後6小時患者即可飲水，術後1—2天患者即可下地活動，一般只需住院3—5天患者就可以出院了。手術本身基本不會影響睪丸的功能，也不影響夫妻間的性生活，術前和術後基本沒有差別。患者術後一個月左右就可以進行正常的性生活。

顯微取精手術相關事項說明

睪丸取精的手術方式主要有3種，包括：附睪穿刺取精術、睪丸穿刺取精術和睪丸顯微切開取精術。附睪或睪丸穿刺取精術無需切開陰囊面板，具有創傷面小、併發症少、操作簡單、手術時間短、可重複等優勢，適用於梗阻性無精子症患者。睪丸顯微切開取精術指全身麻醉下，通過顯微鏡放大作用下切開睪丸，尋找可能具有生精功能的曲細精管獲取睪丸精子的一種手術方式，適用於非梗阻性無精子症患者。以下是關於顯微取精手術的相關事項說明。