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非梗阻性無精子症患者睪丸顯微取精有30%-50%的機會獲取精子,不同的病因顯微取精獲取精子的成功率有所不同。
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風之谷
顯微取精的成功率根據患者的病因不同而有所差別,一般來說,克氏徵、Y染色體c區缺失、隱睪、放化療後、青春期腮腺炎後睪丸炎的患者取精成功率較高,一般能達到40%—70%左右,相比較而言,不明原因的無精子症患者取精成功率較低,約為30%左右。
睪丸顯微取精手術幾乎適用於所有非梗阻性無精子症患者,包括傳統睪丸取精失敗的患者。禁忌症為:精子發生基因AZF-a和b區微缺失,懷疑睪丸腫瘤,內分泌因素引起的無精子症。顯微取精的成功率與睪丸生精小管的發育狀況密切相關。
術前藥物治療,理論上可以改善睪丸生精環境,可能提高取精成功率。甚至有部分患者經藥物治療後,精液中就可以出現精子,實現“無中生有”。
睪丸取精的手術方式主要有3種,包括:附睪穿刺取精術、睪丸穿刺取精術和睪丸顯微切開取精術。附睪或睪丸穿刺取精術無需切開陰囊面板,具有創傷面小、併發症少、操作簡單、手術時間短、可重複等優勢,適用於梗阻性無精子症患者。睪丸顯微切開取精術指全身麻醉下,通過顯微鏡放大作用下切開睪丸,尋找可能具有生精功能的曲細精管獲取睪丸精子的一種手術方式,適用於非梗阻性無精子症患者。以下是關於顯微取精手術的相關事項說明。
2024-09-12 15:01:08
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