淺析昆明兒童醫保報銷具體流程，從準備到領款只需要四步

在昆明孩子出生就參保的家庭很多，當地城鄉居民醫保繳費在每年下半年開始，當年繳納第二年醫保費用，新生兒住院產生醫療費用後，監護人先現金墊付，儲存好住院相關單據在正式參保並且生效之後監護人就可以憑藉相關的資料資訊前往醫保局進行申請報銷，只要稽核通過原來墊付的資金就能夠返還。

昆明兒童醫保報銷所需證件

符合當年參保條件的新生兒，自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍並按繳費標準一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的，自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，而具體的報銷資料如下：

• 《昆明市城鄉居民基本醫療保險零星醫療費用核報資料明細表》（一式兩份），異地費用請註明醫院詳細地址；
• 法定監護人身份證及昆明本地銀行卡（影印在同頁上，並註明銀行卡的開戶行）；他人代辦需提供代辦人身份證及影印件；
• 出生證及影印件；
• 戶口簿及影印件；
• 住院發票原件（醫院蓋章）；
• 診斷證明原件（出院記錄或出院小結，醫院蓋章）；
• 住院費用明細清單原件（醫院蓋章）。

需要注意是，兒童醫保必須在指定的醫療機構進行報銷，就診時應選擇合作醫療機構，包括所有的專科、中醫、社群醫院。此外，對於某些特定情況（如異地住院治療），報銷流程可能有所不同，需按照相關規定和流程進行。

昆明兒童醫保報銷流程

• 準備材料：新生兒醫保卡、生醫學證明及母親身份證原件、住院收費票據（發票）、費用清單、出院診斷證明、住院病案首頁（辦理出院後到病案室影印）、全額繳費證明（住院處開具）、戶口簿等；
• 申請報銷：家長需要攜帶者上述材料，具體分情況，前往社保機構申請報銷；
• 核對材料：社保機構受理後會對資料進行稽核，若是資料齊全，即可辦理結算手續，若資料不齊全，便需要及時予以補齊；
• 領取報銷款項：報銷完成後，家長可在指定時間內領取報銷款項，這些款項通常會直接打入家長的銀行賬戶。

門急診報銷的起付線為600元，封頂線為4000元，在一級醫院的報銷比例為55%，在二級醫院為50%，在三級醫院為45%。門診特殊病的報銷比例則更高，在一級醫院為65%，在二級醫院為60%，在三級醫院為55%。

兒童醫保報銷攻略

少兒醫保包括普通門診報銷，特殊門診報銷，住院報銷三個專案，如果是在定點醫院診治，那麼費用是可以報銷，但是不同城市、不同醫院報銷流程存在差異，有需求的可以點選下表城市即可獲取：

因目前醫保各地政策並不相同，但大致流程基本一致，具體的可諮詢當地人社中心或社群中心即可，這樣可以提前知曉，準備好相關手續，就可以在規定時間內進行報銷。