北京兒童醫保報銷流程分享，醫保卡、就診發票不可缺少

對於符合參保的北京市新生兒、兒童等，是可以報銷一些門診費用、住院費用以及其他相關費用等，而報銷流程簡單，需要帶著相關收費憑證、醫保卡、出生證明、戶口簿等等，然後到指定機構進行報銷，就可以完成報銷全手續。而兒童醫保的報銷範圍和報銷比例有一定的規定，具體可諮詢當地的社保機構或醫療機構。

北京兒童醫保報銷流程圖

符合當年參保條件的新生兒，自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍並按繳費標準一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的，自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，而具體的報銷流程如下：

1. 1. 準備材料：新生兒醫保卡、生醫學證明及母親身份證原件、住院收費票據（發票）、費用清單、出院診斷證明、住院病案首頁（辦理出院後到病案室影印）、全額繳費證明（住院處開具）、戶口簿等；
2. 2. 申請報銷：家長需要攜帶者上述材料，具體分情況，前往社保機構申請報銷；
3. 3. 核對材料：社保機構受理後會對資料進行稽核，若是資料齊全，即可辦理結算手續，若資料不齊全，便需要及時予以補齊；
4. 4. 領取報銷款項：報銷完成後，家長可在指定時間內領取報銷款項，這些款項通常會直接打入家長的銀行賬戶。

需要注意是，兒童醫保必須在指定的醫療機構進行報銷，就診時應選擇合作醫療機構，包括北京49家A類醫院和所有的專科、中醫、社群醫院。此外，對於某些特定情況（如異地住院治療），報銷流程可能有所不同，需按照相關規定和流程進行。

北京兒童醫保報銷比例

兒童醫保的報銷範圍和報銷比例有一定的規定，具體可諮詢當地的社保機構或醫療機構。另外，不同級別的醫院報銷比例也不同，例如：

• 門診在一級及以下醫院的報銷比例為55%，二級醫院的報銷比例為50%，三級醫院的報銷比例也是50%；
• 住院在一級醫院的報銷比例為80%，二級醫院的報銷比例為78%，三級醫院的報銷比例為75%—78%；
• 此外，還有封頂線的限制，門診的封頂線為4500元，住院的封頂線為25萬元。

對於學生和兒童，若參保繳費一年以上且繼續連續繳費，可享受門急診醫療費用報銷待遇。當年符合參保條件的視為連續繳費。具體的報銷比例和金額可能因醫院等級、病情嚴重程度等因素有所不同。建議詳細諮詢當地社保機構以獲取最準確的資訊。

相關疑問答疑

1、北京兒童醫保卡報銷額度有上限嗎？

根據北京市的規定，兒童醫保門診報銷上限為每年5000元，這意味著參保兒童在一年內就診的費用超過5000元的部分將無法享受醫保報銷。另外，門診和住院的起付線都是650元，門診報銷比例為50%，上限為2000元，住院報銷比例為70%，上限為17萬。

2、北京一老一小兒童醫保起付線是多少？

起付線一級及以下醫療機構，一小起付線為150元，一老的起付線為300元；二級醫療機構，一小起付線為400元，一老的起付線為800元；三級及以上醫療機構，一小起付線為650元，一老的起付線為1300元，,住院年度封頂線統一提高到20萬元。

3、北京兒童醫保定點醫院怎麼查？

登入北京市社保局官方網站：首先，您需要訪問北京市社會保險網上服務平臺（www.bjrbj.gov.cn），這是北京市社保局的官方網站。在這裡，您可以查詢到關於社保的各種資訊，包括兒童醫保定點醫療機構。

兒童醫保報銷攻略

少兒醫保包括普通門診報銷，特殊門診報銷，住院報銷三個專案，如果是在定點醫院診治，那麼費用是可以報銷，但是不同城市、不同醫院報銷流程存在差異，有需求的可以點選下表城市即可獲取：

因目前醫保各地政策並不相同，但大致流程基本一致，具體的可諮詢當地人社中心或社群中心即可，這樣可以提前知曉，準備好相關手續，就可以在規定時間內進行報銷。