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福州兒童醫保報銷流程整理好了,身份證明、就診資訊缺一不可

2024-07-31 10:35:15
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福州兒童醫保報銷需要分為直接刷卡和手工報銷兩種方式。

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在福州如果兒童已經辦理了醫保,那麼在生病住院之後所有的費用都是可以報銷的,報銷的方式可以選擇直接刷卡報銷還有手工報銷,不同的報銷方式流程不一樣,監護人為孩子選擇合適的報銷方式即可,如果是手工報銷,記得要帶好報銷所需要的相關材料,如社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及影印件等。

福州兒童醫保報銷流程簡單

福州兒童醫保怎麼報銷

符合當年參保條件的新生兒,自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍並按繳費標準一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的,自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇,而具體的報銷詳情如下:

  • 直接刷卡報銷:如果兒童已經辦理參保手續並足額繳交醫療保險費,在合作醫療指定的醫療機構就醫且使用的藥物在報銷範圍內,可以憑藉社保卡直接在醫療機構刷卡報銷;
  • 手工報銷:在未使用醫保卡的情況下,如果符合手工報銷的規定情況(如定點醫療機構電腦故障、醫保資訊系統資料年度結轉停機期間等),家長或監護人需要在規定的報銷規定範圍內備齊相關資料,前往福州市醫療保險管理中心報銷。
需要注意是,兒童醫保必須在指定的醫療機構進行報銷,就診時應選擇合作醫療機構,包括所有的專科、中醫、社群醫院,此外,對於某些特定情況(如異地住院治療),報銷流程可能有所不同,需按照相關規定和流程進行。

福州兒童醫保報銷材料

  • 社會保障卡或身份證(新生兒提供戶口簿)原件及影印件;
  • 定點醫療機構就診的門診病歷及影印件、醫療費用總清單、有效收費單據、住院長短期醫囑單和出院小結。以上材料需加蓋醫院公章;
  • 住院的參保人員需要提供《福州市基本醫療保險參保人員住院醫療身份核對表》;
  • 本人農業銀行結算賬號;
  • 特殊情況下,如大學生手工報銷,需提供《在榕高校大學生醫療費用報銷申請表》、原始醫療費用收費票據(蓋醫院公章)、醫療費用總清單(蓋醫院公章)等。
報銷時,需注意資料是否齊全且符合現金報銷條件,如果現金報銷,參保人的監護人或代辦人需在相關通知書上簽名,如果報銷的現金不轉入繳費賬號,則需提供監護人的銀行存摺原件或影印件(限四大國有銀行),工作人員錄入存摺賬號,參保人簽名確認。

兒童醫保報銷攻略

少兒醫保包括普通門診報銷,特殊門診報銷,住院報銷三個專案,如果是在定點醫院診治,那麼費用是可以報銷,但是不同城市、不同醫院報銷流程存在差異,有需求的可以點選下表城市即可獲取:

北京上海天津重慶成都
廣州深圳鄭州蘇州福州
石家莊杭州武漢長沙合肥
南京瀋陽長春哈爾濱 南昌
濟南太原南寧昆明蘭州
青島貴陽西安海口廈門
西寧珠海烏魯木齊銀川拉薩
呼和浩特    
因目前醫保各地政策並不相同,但大致流程基本一致,具體的可諮詢當地人社中心或社群中心即可,這樣可以提前知曉,準備好相關手續,就可以在規定時間內進行報銷。

2024-05-07 10:39:03

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