2024濟南兒童醫保應該怎麼報銷，本地、異地流程區別大！

濟南市有這樣一個規定， 凡符合參加濟南市醫保的新生兒，家長需在新生兒出生後6個月之內先到所屬街道派出所辦理戶口登記，再到所屬街道勞動保障服務中心辦理醫保，如果後續需要走醫保報銷的，在醫院中先出院，費用暫不結算，等拿到醫保卡之後直接進行報銷，或者也可以由父母先行墊付，後面在規定的時間內申請報銷也是可以的。

濟南兒童醫保報銷流程

符合當年參保條件的新生兒，自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍並按繳費標準一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的，自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，而具體的報銷流程如下：

• 參保登記：新生兒出生後6個月內，家長需先到派出所辦理戶口登記，再到街道勞動保障服務中心辦理醫保並繳納參保費用；
• 住院或門診治療：少年兒童參保人在定點醫療機構住院或接受門診治療時，應使用醫保電子憑證或社保卡辦理相關手續；
• 結算和報銷：若在定點醫療機構治療，出院時可直接聯網結算，個人只需支付個人負擔部分，若未申領醫保電子憑證或社保卡，可憑身份證進行；
• 結算：若在非定點醫療機構治療，需先由個人墊付費用，治療後，監護人可憑相關報銷材料到醫保經辦機構辦理報銷手續；
• 大病保險：一個醫療年度內，經基本醫保報銷後，個人累計負擔的合規醫療費用可納入大病保險。符合條件的患者在出院結算時自動享受大病保險待遇，無需申請手續；
• 醫療費用分擔：在一級醫療機構治療的，居民醫療保險基金支付70%，個人負擔30%，在二級醫療機構治療的，居民醫療保險基金支付60%，個人負擔40%，在三級醫療機構治療的，居民醫療保險基金支付50%，個人負擔50%，連續繳費的，自第二個醫療年度起，每年居民醫療保險基金支付比例提高1個百分點，累計不超過5個百分點。

以上步驟概述了從參保登記到醫療費用結算和報銷的整個流程，需要注意的是，具體的報銷比例和條件可能會根據政策調整和具體情況有所不同。

濟南兒童醫保異地報銷流程

• 患者本人/家屬帶患者身份證（或戶口本）、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到參合地經辦機構轉診備案手續，也可以致電辦理；
• 攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續，只有要找跨省定點醫療機構就醫；
• 患者住院接受治療；
• 出院後，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到參合地經辦機構報銷。

並且部分地區的報銷辦理處還需要提前預約，根據要預約的分中心的情況，選擇相應的“政務中心”或“專業大廳”中“業務”，根據需求選定“預約日期”及“預約時段”，確認預約資訊無誤後，點選“提交”，即可完成預約。

兒童醫保報銷攻略

少兒醫保包括普通門診報銷，特殊門診報銷，住院報銷三個專案，如果是在定點醫院診治，那麼費用是可以報銷，但是不同城市、不同醫院報銷流程存在差異，有需求的可以點選下表城市即可獲取：

因目前醫保各地政策並不相同，但大致流程基本一致，具體的可諮詢當地人社中心或社群中心即可，這樣可以提前知曉，準備好相關手續，就可以在規定時間內進行報銷。